Дисплазія шийки матки

Дисплазія шийки матки

Дисплазія шийки матки – це порушення клітинної структури в епітелії, що покриває шийку матки, або вистилає цервікальний канал.

Ще в середині сімдесятих років німецький медик і вчений Харальд цурХаузен виявив, що жінки, які мають рак шийки матки, також заражені вірусом папіломи людини. Тоді інші фахівці вважали, що до раку шийки матки наводить вірус герпесу, проте цурХаузеном у ракових клітинах були знайдені віруси папіломи. Це дало йому привід припустити, що рак розвивається після зараження жінки вірусом папіломи людини (ВПЛ). Пізніше, завдяки цим припущенням, гіпотеза підтвердилася і було встановлено, що більшість випадків раку шийки матки викликана ВПЛ-16 або ВПЛ-18.

В середині 80-х років почалися дослідження, завдяки яким на сьогоднішній день виробляються деякі вакцини, що дозволяють хоча б кілька років звести до нуля ризик зараження певними типами ВПЛ. Відкриття цурХаузена дозволило розробити дуже ефективні засоби для запобігання раку шийки матки.

У 2008 році Харальд цурХаузен отримав Нобелівську премію за те, що він довів зв’язок між ВПЛ, дисплазією шийки матки і раком шийки матки.

Для профілактики дисплазії шийки матки жінці необхідно щорічно відвідувати гінеколога і проходити своєчасне обстеження, яке включає рар-тест + кольпоскопію.

Під час першого візиту наші пацієнтки можуть пройти комплексне обстеження шийки матки, що включає вказані вище методики з використанням звичайного або рідинного способів приготування цитологічного мазка (тільки в сертифікованій лабораторії) + кольпоскопія на ультрасучасному Hdвідеокольпоскопі. Це дозволяє не лише надавати фотозвіт після дослідження, а й відеозвіт, що дуже важливо для діагностики та психологічного комфорту пацієнтки.

Одну з найважливіших ролей у розвитку дисплазії відіграє вірус папіломи людини (ВПЛ), а точніше – 16,18 з її генотипів, що також визначається під час першого візиту за підозри на дисплазію.

Симптоми

Найчастіше дисплазія шийки матки має прихований характер, і жінка не може помітити нічого «підозрілого». Саме тому регулярні відвідування гінеколога такі важливі для прекрасної половини людства.

У випадках, коли дисплазія шийки матки супроводжується ще й мікробною інфекцією, у жінки можуть спостерігатися такі симптоми:

  • незвичайні виділення з піхви;
  • міжменструальні виділення крові;
  • печіння;
  • свербіж.

Як ми лікуємо?

Метод лікування дисплазії шийки матки вибирається після отримання даних обстеження, описаного вище.

Дисплазія шийки матки легкої та середньої тяжкості у пацієнток дітородного віку (після повного обстеження) підлягає медикаментозному комплексному лікуванню (протизапальна терапія, антибіотикотерапія після отримання бак посіву), противірусна терапія (після отримання даних ПЛР про наявність ВПЛ). Якщо медикаментозне лікування виявилося неефективним, ми застосовуємо радіохвильову коагуляцію шийки матки.

При виборі лікування дисплазії тяжкого ступеня ми враховуємо безліч факторів, лікування кожної пацієнтки у нашій клініці є персоніфікованим. Важливо враховувати вік, намір виконання дітородної функції, наявність ВПЛ, раніше лікована дисплазія в анамнезі та багато інших факторів.

Ми пропонуємо такі методи лікування дисплазії шийки матки:

  1. Амбулаторні методи лікування, такі як радіохвильове лікування (жінкам, що не народжували до 25 років).
  2. Гістероскопія з біопсією ендометрію та діатермоконізацією шийки матки (пацієнткам старше 25 років, які не планують найближчим часом виконувати дітородну функцію; при рецидиві дисплазії шийки матки). Ця малоінвазивна операція є одномоментно-діагностичною та лікувальною, що дозволяє з максимальною точністю візуально оцінити поширення дисплазії з поверхні шийки матки на цервікальний канал. При гістероскопії ми використовуємо тільки ультрасучасні гістероскопи KarlStorz, hdвідеоапаратуру Stryker, що дозволяє виконувати ці операції максимально якісно, нетравматично, а сучасні методики наркозу дозволяють жінці через 4-5 годин після операції самостійно виїхати додому.

 

Запис на консультацію